患兒，9歲。其母敘述曾因癲癇強直陣攣性發作治療，服苯巴比妥10個月，因療效不佳，2日前改服苯妥英鈉，結果反而病情加重，入院，最可能是下列哪項原因？（　　）

A、苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度

B、苯妥英鈉劑量太小

C、苯妥英鈉誘導了肝藥酶，加速自身代謝

D、苯妥英鈉對癲癇強直陣攣性發作無效

E、苯妥英鈉劑量過大而中毒

氯霉素與苯妥英鈉合用，可導致苯妥英鈉中毒，這是因為氯霉素（）

A、增加苯妥英鈉的生物利用度

B、減少苯妥英鈉的分布

C、減少苯妥英鈉與血漿蛋白結合

D、抑制肝藥酶減慢苯妥英鈉代謝

E、與苯妥英鈉產生協同作用

49．一9歲女童因癲癇大發作入院，其母敘述曾服苯巴比妥10個月，因療效不佳，2日前改服苯妥英鈉，結果反而病情加重，請問這是怎么回事

A．苯妥英鈉劑量太小

B．苯妥英鈉對大發作無效

C．苯妥英鈉誘導了肝藥酶，加速自身代謝

D．苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度

E．苯妥英鈉劑量過大而中毒